Les effets secondaires des glucocorticoïdes

Les effets secondaires d'un traitement par glucocorticoïdes se rencontrent surtout en cas de traitement prolongé mais peuvent également, pour certains d'entre eux, apparaître dès les tout premiers jours du traitement. Certaines précautions (voir paragraphe suivant) peuvent permettre de les éviter ou d'en limiter leur risque.

Les effets secondaires principaux sont:

  • troubles métaboliques: prise de poids, répartition anormale des graisses, rétention hydrosodée, hypokaliémie, alcalose métabolique, ostéoporose (par augmentation du métabolisme protéique dans les os), fractures, retard de croissance chez l'enfant et l'adolescent, retard de cicatrisation, ostéo-nécrose, protéolyse, apparition de vergetures, hypertension  artérielle, dyslipidèmie;
  • troubles endocriniens: diabète, dérégulation de la synthèse naturelle de glucocorticoïdes à la fin du traitement, troubles du cycle menstruel ( règles irrégulières), apparition (ou aggravation) d'une acné, pilosité excessive ou hypertrichose, fragilisation cutanée, ecchymoses;
  • troubles digestifs: ulcère gastro-duodénal ( les glucocorticoïdes augmentent la sécrétion d'acide par l'estomac), hémorragie digestive, sur ulcère gastro-duodénal, gastrite aiguë, entérite ou colite, pancréatite aiguë; 
  • troubles psychiques: euphorie, excitation, confusion, dépression;
  • aggravation d'états infectieux: réveil du virus de la varicelle (d'ou un zona), réveil de tuberculose, réveil de toxoplasmose, mauvaise lutte contre les états viraux en général (herpès, hépatite, etc..)
L'AUTEUR DE CETTE ARTICLE EST CHAKIRI MOHAMMED 

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